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牙齿不齐的危害有哪些? 畸形的牙齿影响的不仅是颜值,还很容易导致许多口腔健康问题。
①龋齿及各种牙齿疾病
正规排列的牙齿有自洁作用,但排列不规律的牙齿即使再认真地刷牙,也没办法彻底清洁干净牙齿,容易形成龋齿及牙龈炎,出现牙出血、口臭等,甚至可发展为牙髓炎或根尖炎等牙周炎症,牙周炎严重时将导致牙龈退缩和牙齿松动脱落,危及牙齿健康。
②易咬合创伤,损害牙齿牙周
牙列不齐,咬合关系异常,容易造成各个牙齿承受咀嚼力量分担的不均衡,进而产生对牙齿和牙周组织的伤害。如牙齿过度磨耗产生敏感甚至疼痛、牙根和牙槽骨吸收、牙龈退缩甚至牙齿松动等。
③影响肠胃和身体健康
咀嚼是人体消化吸收的第一个环节,牙齿不整齐会导致咬合关系不好,令咀嚼效率低下,必然会增加肠胃的负担,无法充分吸收营养物质,从而间接影响身体健康。
④影响未来的牙齿治疗
如果牙列不齐或咬合异常,若将来因牙齿缺失而需要修复制作假牙时,会大大增加难度甚至无法修复,这也是目前中老年人进行正畸治疗常见的一个原因。
牙颌畸形的类型有哪些?关于牙齿错颌畸形,根据安氏分类,一般分为3类:
1、中性错颌:多表现为牙列拥挤、牙齿散在缝隙、双颌前突等。
2、远中错颌:常表现为嘴突、龅牙,或者下颌后缩。
3、近中错颌:常表现为前牙反颌、地包天。
当然具体到个人,每个人的临床表现不一样,在进行正畸初诊时,医生会仔细检查并根据分型制定矫正方案。
牙齿矫正主要通过各种矫正装置来调整面部骨骼、牙齿及颌面部的神经及肌肉之间的协调性,也就是调整上下颌骨之间,上下牙齿之间、牙齿与颌骨之间和联系它们的神经及肌肉之间不正常的关系,其最终矫治目标是达到口颌系统的平衡、稳定和美观。
目前大部分轻中度的骨骼畸形,以及牙齿错颌畸形都是可以通过正畸治疗改善甚至解决。但上颌骨发育过度或不足、下颌骨发育过度或不足甚至没有下巴颏,面型不对称等情况,则需要具体检查进行明确诊断,通过正颌正畸联合治疗才能达到比较满意的效果。
如果有严重的牙周疾病和颞下颌关节疾病,都不建议直接正畸治疗,应该先解决相关疾病。另外,进行牙齿矫正一定要到医院口腔科以及有医疗资质认证的口腔诊所,在专业医生的操作下才能保证安全有效。
①乳牙期3-5岁
这是最佳的早期预防矫治期,这个时候如果小朋友有不良的习惯,比如咬嘴唇,吃手指,张口呼吸,可在此期进行矫正治疗,防止错颌畸形的发生及加重。特别是当孩子在3-5岁的阶段有地包天的趋势时,一定要在此阶段及时进行检查,尽早矫治。
②换牙期8-10岁
这是最佳的阻断性矫治期,这个阶段正好是孩子换牙时期,可能会出现乳牙滞留等问题,此时的孩子生长发育很快,如果此时对一些骨骼畸形进行早期干预治疗,治疗效果最好。
③恒牙期12-16岁
这是最佳的全口牙矫治期。通常情况下,如果没有骨骼畸形,没有特别多的不良习惯的影响,可以在换完牙之后开始进行矫正治疗,这个年龄段的孩子,牙齿骨骼移动之后,恢复速度是非常快的,牙周反应也是很好的。所以,这一阶段不仅利于牙齿移动,而且一些较轻微的颌骨发育问题仍可以被矫正。
当然,有些小伙伴也不用担心自己错过了矫正的黄金期而不能进行矫正。因为理论上来说,牙齿矫正是没有年龄限制的,决定你是否能做牙齿矫正的关键因素不是年龄大小,而是牙周的健康情况,只要你的牙周和口腔健康状况良好,都可以接受矫正并达到满意的效果。不过,由于成人的生理代谢活跃程度不如青少年,牙齿已经发育成熟,口腔环境更加复杂,所以牙齿矫正的速度会变慢,疗程也比青少年略长。
牙套大致分为两类:固定托槽矫治器和无托槽隐形矫治器。固定托槽矫治器里又有自锁金属托槽矫治器,非自锁金属托槽矫治器;自锁陶瓷托槽矫治器,非自锁陶瓷托槽矫治器;舌侧矫治器。无托槽隐形矫治器又以国产时代天使隐形矫治器和国外隐适美隐形矫治器为主。
①金属托槽矫治器
这也就是我们常说的“钢牙”。是把一颗颗金属的托槽粘在牙齿表面,并用钢丝来排列,从而达到矫正目标。这类矫治器的优势就是价格相对来说较低,但缺点是美观度差,不易清洁,容易蛀牙,钢丝也容易戳嘴引起口腔溃疡。
②陶瓷托槽矫治器
其优点是较金属托槽来说更加美观了,但它的厚度一般大于金属托槽,所以异物感会更强一些,而且陶瓷托槽也比较容易碎裂。
③舌侧托槽矫治器
顾名思义,就是将托槽放置在牙齿舌侧。其美观性大大提升,从外观看,没有人能看出你在整牙。但还是存在固定矫治器的缺点:不易清洁,异物感强。另外舌侧矫正的费用也要高于唇侧固定矫正。
④无托槽隐形矫治器
这是用特殊高分子材料制成的透明矫治器,其优点是美观,刷牙时能摘下,避免产生蛀牙。复诊频率低,一般2月复诊一次即可。准确性也较高,结合了AI设计和医生的智慧。缺点是费用相对来说较高,对于某些矫正类别有一定的局限。
第1步:初次面诊
医生初步判断患者是否需要矫正,沟通初步估计的方案。如患者有意愿则做进一步检查,如取牙列模型,口内和头颅X线片等。
第2步:确定方案
医生根据检查制定具体方案,然后与患者详细讨论存在的问题,比如:能不能正畸、要不要拔牙、大致疗效疗程等,与患者确定方案。
第3步:准备阶段
根据患者具体情况,给患者进行分牙等前期处理,需要拔牙的患者,也要在此阶段完成拔牙。
第4步:安装矫治器
安装矫治器,以后大概1~2个月左右复诊一次做一些细微调整,具体遵医嘱即可。
第5步:完成矫治
矫治时间上,简单的移动一般需要2年,复杂矫正可能需要3年或以上。完成后需要拆除固定矫正器,并取模型制作保持器。
第6步:佩戴保持器
需要佩戴保持器一段时间,防止畸形复发或反弹。
第1年:每天白天晚上都要戴(吃饭时取下)
第2年:每天晚上睡觉时佩戴即可
第3年:逐渐减少时间,如每周佩戴2~3晚
根据严重程度的不同,部分患者可能需要终身佩戴保持器,医生会在治疗前与患者充分沟通。